Tosse à noite, chiado e falta de ar com esforço podem ser asma. A alergista Dra. Gabriela Diogo investiga e acompanha a asma de crianças e adultos no Rio de Janeiro.
Falar no WhatsApp
A Dra. Gabriela Diogo, alergista e imunologista no Rio de Janeiro, acompanha a asma de crianças e adultos no consultório de Ipanema. Asma é uma inflamação crônica dos brônquios que causa tosse, chiado e falta de ar; com diagnóstico, identificação dos gatilhos alérgicos e tratamento de manutenção bem feito, a maioria das pessoas leva uma vida normal.
A asma nem sempre aparece como crise de falta de ar. Muitas vezes ela se mostra de forma discreta. Veja se alguma destas situações é familiar:
Tosse que não passa merece investigação. Em crianças e em adultos, ela pode ser a única manifestação da asma.
Asma é uma doença inflamatória crônica dos brônquios. Na crise, a musculatura dos brônquios se contrai, a mucosa incha e há mais secreção, o que estreita a passagem do ar e provoca chiado, tosse e falta de ar. Entre as crises, a inflamação pode continuar ativa, mesmo sem sintomas.
Em grande parte das pessoas, principalmente nas crianças, a asma tem componente alérgico: ácaro, fungos, pelos de animais e baratas funcionam como gatilho. Infecções virais, fumaça de cigarro, poluição, mudança brusca de temperatura e exercício também desencadeiam crises. A asma costuma vir acompanhada de rinite alérgica, e tratar as duas juntas melhora o resultado.
| Pergunta | Asma controlada | Asma que precisa de ajuste |
|---|---|---|
| Sintomas durante o dia | Raros | Várias vezes por semana |
| Acorda à noite por tosse ou chiado? | Não | Sim |
| Precisa da medicação de alívio? | Raramente | Com frequência |
| Limitação para atividades e exercício | Nenhuma | Deixa de fazer coisas por causa da asma |
Essas perguntas seguem a lógica usada pelas diretrizes internacionais e pela Associação Brasileira de Alergia e Imunologia (ASBAI) para avaliar o controle. A conduta é individual e definida em consulta.
A consulta começa pela história: quando a tosse e o chiado aparecem, quantas crises houve, quais remédios foram usados e como, quais são os gatilhos percebidos em casa, na escola ou no trabalho. O exame físico inclui a ausculta dos pulmões e a avaliação do nariz.
Conforme o caso, podem ser pedidos exames de função pulmonar e o teste de alergia, para identificar os alérgenos envolvidos. Com isso, a Dra. Gabriela monta um plano por escrito com:
A asma muda com o tempo, e os retornos regulares ajustam o tratamento para o mínimo necessário que mantém o controle.
Procure o pronto-socorro imediatamente ou ligue para o SAMU 192 quando houver:
Não espere a crise passar sozinha. Depois do atendimento de urgência, converse com a médica para revisar o plano.
Na criança pequena, o chiado que acompanha os resfriados é comum, e nem toda criança que chia terá asma no futuro. O que orienta o diagnóstico é a repetição dos episódios, a presença de alergia na própria criança ou na família e a resposta ao tratamento. A formação da Dra. Gabriela em Pediatria, com residência no Instituto de Puericultura e Pediatria Martagão Gesteira da Universidade Federal do Rio de Janeiro, ajuda a olhar para a criança inteira: o sono, a escola, a alimentação e a rotina da família.
No adulto, a asma pode ter começado na infância, ter sumido por anos e voltado, ou aparecer pela primeira vez. Rinite, refluxo, exposição no trabalho e o uso de alguns anti-inflamatórios entram na investigação. Em todas as idades, o objetivo é o mesmo: poucos sintomas, sono tranquilo, atividade física sem limitação e o menor tratamento capaz de manter esse controle.
O atendimento é particular, com recibo para solicitar reembolso ao plano de saúde, conforme as regras do plano. Agendamento pelo WhatsApp; endereço e orientações na página de contato.
Sim. A asma tem forte relação com a alergia, e o alergista e imunologista investiga os gatilhos, define o tratamento de manutenção e avalia a imunoterapia quando indicada.
Não. A medicação inalatória, usada conforme a prescrição, é a forma mais segura de tratar a asma, porque age direto nos brônquios. O que preocupa é a asma sem controle.
Pode e deve. Com a asma controlada, a atividade física faz parte da vida normal. Se o exercício provoca sintomas, o plano precisa de ajuste.
Algumas crianças melhoram muito com o crescimento, outras continuam com asma na vida adulta. O acompanhamento mostra a evolução e evita suspender o tratamento antes da hora.
Pode. Tosse crônica, principalmente noturna ou depois de esforço, é uma forma comum de apresentação da asma e merece avaliação.
Sim. A asma pode surgir em qualquer idade. Veja a página de alergista para adultos.
Se a tosse, o chiado ou a falta de ar fazem parte da sua rotina ou da do seu filho, converse com a Dra. Gabriela. Conheça a página inicial e a página de alergista infantil.
Prick test, teste de contato e teste de provocação oral: o que cada exame mostra e quando é pedido.
ConhecerO tratamento que ensina o organismo a tolerar o alérgeno, indicado caso a caso.
ConhecerAvaliação de bebês, crianças e adolescentes, com a família junto na consulta.
ConhecerConsultas para crianças, adolescentes e adultos no consultório de Ipanema, no Rio de Janeiro, ou online. Conte pelo WhatsApp o que você precisa.
Falar no WhatsApp · (21) 99859-7870